預(yù)防需預(yù)知,預(yù)知需體檢。只有定期體檢,才能了解自己的身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以及時(shí)干預(yù)。健康體檢是傾聽(tīng)自己身體信號(hào)的唯一方法,不同的檢查項(xiàng)目,可以了解到不同部位的健康信號(hào)。
體檢項(xiàng)目要具備“三性”
基礎(chǔ)性:不管是誰(shuí)參加體檢,基礎(chǔ)項(xiàng)目必不可少,一般包括:身高、體重、血壓、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、全腹彩超、心電圖項(xiàng)目等。
針對(duì)性:老年人,工作壓力大的中、青年人,有各種慢性疾患的人,有家族史的人,特殊行業(yè)的人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下有針對(duì)性地增加檢查項(xiàng)目。
前瞻性:目前亞健康人群,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)已達(dá)人口的75%,這類人群經(jīng)常自感不適,容易疲勞,生理、心理壓力大,潛在的發(fā)病幾率很大。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下參加亞健康檢查項(xiàng)目。
定期健康檢查的頻率
應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間到醫(yī)院去進(jìn)行一次常規(guī)健康檢查?這個(gè)問(wèn)題根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況和家族病史等,因人而異。一般來(lái)說(shuō):
●身體健康的年輕人
每 1~2 年進(jìn)行一次常規(guī)體檢。但體質(zhì)較差,尤其是有高血壓、冠心病、糖尿病、精神病和腫瘤等疾病家族史的人,建議每年檢查一次。
●中老年人
由于各方面機(jī)能的下滑,身體進(jìn)入「多事之秋」,建議每年檢查一次。
●特殊職業(yè)
與有毒有害物質(zhì)密切接觸工種的人員,還應(yīng)定期專項(xiàng)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。
年齡不同,重點(diǎn)項(xiàng)目不同
20歲要“入門(mén)”
要點(diǎn):開(kāi)始關(guān)注健康,正常體檢即可
從20歲就開(kāi)始體檢,因?yàn)?0歲起就可以觀察某些危險(xiǎn)信號(hào),以便在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤和其他嚴(yán)重疾病。
20多歲,很多人會(huì)經(jīng)歷入職體檢,這是人生第一次全面體檢,會(huì)檢查出一些先天性疾病以及早期腫瘤。
30歲要避“糖人”
要點(diǎn):不胖的人,也要關(guān)注血壓和血糖
30歲起要逐漸關(guān)注血壓和血糖方面的問(wèn)題。醫(yī)院每年體檢4萬(wàn)人次,血糖、血壓的異常,很多都集中在35-40歲這個(gè)年齡段,當(dāng)然,年齡越大,越是高發(fā)。
30歲以后,要注意婦科腫瘤的高發(fā),HPV檢測(cè)可以考慮做了。
40歲要“關(guān)心”
要點(diǎn):心血管疾病,成頭號(hào)殺手
40歲確實(shí)是心臟疾病的一個(gè)多發(fā)年齡,到50歲就是一個(gè)高峰。
50歲要防“骨脆脆”
要點(diǎn):檢查骨密度,防止成為“骨脆脆”
進(jìn)入50歲,需要做的體檢項(xiàng)目就比較多了,骨密度、腸癌篩查、心臟檢查等等。骨質(zhì)疏松癥是一種中老年期常見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)疾病。
60歲要“看耳朵”
要點(diǎn):全面大檢查,別忘看耳朵
這個(gè)時(shí)候應(yīng)該全面大檢查了。除了骨密度、癌癥等篩查外,最需要注意的是,眼部檢查以及耳朵聽(tīng)力篩查,如果出現(xiàn)耳垢或者感染應(yīng)該立即去醫(yī)院。
常規(guī)項(xiàng)目+適當(dāng)加項(xiàng)最合理
一般體格檢查:內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科等專科檢查;
功能檢查:心電圖、胸片、彩超(包括肝、膽、胰、脾、腎和生殖系統(tǒng))等影像學(xué)檢查,可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加心臟彩超檢查;
生化檢驗(yàn):血、尿、便常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項(xiàng)等化驗(yàn)檢查。
推薦中老年人,特別是50 歲以上的中老年人除了常規(guī)體檢,有針對(duì)性進(jìn)行體檢「加餐」。
眼底檢查
不少疾病可通過(guò)眼底檢查而得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。比如,觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈是否硬化,可知全身動(dòng)脈硬化甚至腦動(dòng)脈硬化的程度。
建議:45 歲以上,應(yīng)每年檢查眼底一次。對(duì)近期發(fā)生視物模糊并伴有頭痛者,更需此項(xiàng)檢查。
口腔檢查
俗話說(shuō)「牙疼不是病,疼起來(lái)真要命」。如果刷牙時(shí)流血、口臭、牙齒松動(dòng)、吃過(guò)涼或過(guò)熱的食物會(huì)敏感和酸痛等,都說(shuō)明可能有牙周病。
建議:有以上癥狀時(shí)就應(yīng)該找口腔醫(yī)生檢查和治療,最好定期進(jìn)行口腔檢查,每半年一次。
心臟檢查
對(duì)于暫無(wú)癥狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病,通過(guò)常規(guī)心電圖很難被發(fā)現(xiàn),致使中老年人常常忽視了這方面的問(wèn)題。
建議:有心律失常、胸悶氣短等癥狀的人,應(yīng)到醫(yī)院做心臟??茩z查。
腦部檢查
腦梗塞、腦溢血的發(fā)病年齡年輕化,但許多人在常規(guī)體檢中并未選擇做腦部 CT 或磁共振。
建議:經(jīng)常頭暈、頭痛、眼花或自覺(jué)一側(cè)肢體無(wú)力的人,在條件許可時(shí),可以做腦部 CT 或磁共振檢查,幫助早期排查疾病。
癌癥篩查
有資料表明,35~50 歲年齡段的癌癥病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。
建議:50 歲以上的人,最好每年做一次癌癥篩查。近年來(lái)癌癥的發(fā)生有年輕化的趨勢(shì),建議有家族史或相關(guān)危險(xiǎn)因素的年輕人也要重視這類檢查。
胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)一些癌前病變,如胃潰瘍、大腸息肉等。
建議:在 35~40 歲時(shí)可開(kāi)始做第一次胃鏡和腸鏡檢查,如無(wú)異常,以后可 3~5 年做一次;如果條件允許,檢查間隔可更短一些,特別是有胃腸道腫瘤家族遺傳史的人群,更應(yīng)引起重視。
骨密度檢查
骨內(nèi)鈣質(zhì)一般從 30 多歲就開(kāi)始流失,骨質(zhì)疏松在初期的癥狀并不明顯。
建議:40 歲以后,腰部、骨盆、背部、膝關(guān)節(jié)等部位如持續(xù)性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質(zhì)疏松。
餐后血糖檢查
一些人以為空腹血糖正常就萬(wàn)事大吉了。然而,如果餐后 2 小時(shí)血糖值高于正常值,即使未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),也屬于葡萄糖耐量減低,大血管病變此時(shí)警鐘已響起。
建議:40 歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應(yīng)作餐后血糖檢測(cè)。
乳腺檢查
乳房自檢以及乳腺癌的篩查,很可能會(huì)幫助女性朋友盡早發(fā)現(xiàn)病患,提高預(yù)后質(zhì)量。
建議:25 歲以上的女性每年查 1 次乳腺彩超。有乳腺癌家族史的女性,建議每年查 1 次乳腺鉬靶。
前列腺檢查
人到中年,前列腺開(kāi)始衰退,結(jié)締組織增生,需要引起注意。
建議:進(jìn)行前列腺超聲檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常。