現(xiàn)在的女性在家庭事業(yè)都要兼顧的情況下難免會出現(xiàn)一些生理、心理的問題，而這些問題可能是引起乳腺疾病的危險因素。因此定期健康體檢是必不可少的，通過定期的體檢可以更好的了解自己的身體狀況。近年來，乳腺增生，結(jié)節(jié)、纖維腺瘤、囊腫等疾病的發(fā)病率逐年增高，很多人為此感到焦慮。在女性健康體檢中，乳腺彩超是不可或缺的體檢項目，它可以幫助女性盡早的了解乳腺是否出現(xiàn)了異常。

當(dāng)您拿到體檢報告，是否會對其中超聲描述的專業(yè)術(shù)語感到疑惑，也無法讀懂超聲報告中的診斷情況。那么，如何去看懂體檢報告中的乳腺彩超呢？乳腺問題到底要注意什么？要怎么處理呢？

1 個指標(biāo)，快速判斷乳腺問題是否嚴(yán)重

乳腺超聲報告中術(shù)語多，不少女性看不懂，為此受到困擾。現(xiàn)在，有一個方法能快速幫你判斷乳腺問題是否嚴(yán)重：直接看報告最下方的 BI-RADS 分類！你可以這樣理解：超聲報告上那些專業(yè)描述都是答題紙上寫的作答，而 BI-RADS 則是最終打分。絕大部分報告中給出的 1～6 類代表惡性程度，類別越高，代表腫物越像癌（代表腫物的惡性可能性越大）；0 類：評估不完整，參考價值低；1 類，2 類：代表腫物幾乎不可能是惡性，大可以把心放到肚子里；3 類：有不超過 2% 的惡性幾率，需要半年復(fù)查、或長期做乳腺影像學(xué)觀察；4 類以上：直接去「乳腺外科」或者「普外科」就診。

學(xué)會了這個小技巧，你對自己乳腺問題的嚴(yán)重程度也就有了大概的判斷，然后我們再來看看具體的問題該如何處理。

乳腺增生

我們的乳房主要由腺體、導(dǎo)管、脂肪這三類主要物質(zhì)構(gòu)成。脂肪嘛，主要和吃多吃少有關(guān)，一般沒什么變化。而腺體和導(dǎo)管則會通過增減細(xì)胞的數(shù)量、改變組織的結(jié)構(gòu)來完成本職工作。這一過程中細(xì)胞數(shù)量的增加就是增生。乳腺增不增生，主要是由激素決定。最典型的就是懷孕的時候，為準(zhǔn)備哺乳，身體會分泌各種激素，促進(jìn)乳房腺體增加、導(dǎo)管加強(qiáng)部署——這也算「增生」的變化。女性最熟悉的雌激素、孕激素每個月能給大姨媽敲開門，同樣也會指揮乳腺增生一下。有人月經(jīng)前會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房的脹痛，甚至能摸出硬節(jié)，這很有可能就是乳腺增生的表現(xiàn)。如果在這段時間去做了體檢，即使自己沒什么感覺，B 超也能看出來。報告上通常會這樣寫：乳腺腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂、內(nèi)部回聲不均?？瓷先ヌ貏e可怕，其實等姨媽結(jié)束了再去做個 B 超，可能就看不出來了，這說明本次增生就是生理性增生（正常的），不足為慮。也有一些女性，內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺增生和月經(jīng)的關(guān)系沒那么密切，或者不能像生理性增生那樣恢復(fù)原狀，醫(yī)學(xué)上一般稱這樣的增生為「乳腺腺病」。雖然叫「病」，但它是良性的，一般不會有大問題。

乳腺增生，增多的通常是正常的乳房組織，這就是為什么說絕大多數(shù)的乳腺增生不用擔(dān)心，它們不會變成癌癥。但可怕的是，乳腺增生有可能會掩蓋其他病變。如果有下面的危險信號，就要注意了。

超聲沒看到腫物，卻看到了鈣化、血流豐富區(qū)、腋窩或鎖骨上淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，它們很可能就是腫瘤的狐貍尾巴，這就需要引起注意。那要怎么辦呢？

先想想是不是在月經(jīng)期間去檢查了？過個半年，找個月經(jīng)結(jié)束后的時間去查，如果是生理性增生，那就沒事了。如果是乳腺腺病的增生，日后患乳腺癌的風(fēng)險會輕度升高，約為普通人群的 1.5～2 倍，不過這樣的風(fēng)險等級依然屬于一般風(fēng)險人群。只要和一般風(fēng)險人群一樣，45 歲以后去「甲狀腺乳腺外科」或者「普外科」進(jìn)行乳腺癌篩查就可以，不用太緊張。如果報告里出現(xiàn)了上述的危險信號，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)一步做檢查。當(dāng)然，記得看 BI-RADS 分類！

乳腺結(jié)節(jié)

B 超或 X 光發(fā)現(xiàn)乳腺上的一小團(tuán)腫物，統(tǒng)統(tǒng)可以被稱為乳腺結(jié)節(jié)。也就是說，檢查提示乳腺結(jié)節(jié)，不一定就是疾病。關(guān)鍵是要判斷，這種「變化」的背后代表著什么？它可以是局部增生形成的一個組織改變，也可能是良性腫瘤（例如常見的乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤）或者惡性腫瘤。

如果報告中有這樣的描述，往往告訴你它長得像癌：形態(tài)不規(guī)則，前后徑大于橫徑，與周圍組織分界不清，周圍模糊、分葉、毛刺，內(nèi)部不均勻，鈣化或強(qiáng)回聲光點，腫塊后方回聲衰減，血流信號豐富?？吹綆讉€要提高警惕？這個問題交給影像科大夫就好， BI-RADS 分類會出現(xiàn)在體檢報告上的，看分類判斷。再強(qiáng)調(diào)一遍，BI-RADS ≥ 4（如果做了報告會出現(xiàn)這項關(guān)鍵詞）趕緊找醫(yī)生！

BI-RADS ≥ 4 類請直接去「乳腺外科」或者「普外科」就診。如果結(jié)節(jié)引起乳房疼痛、溢液、影響美觀等癥狀，也需要就診。如果超聲看著像良性，也沒有不適癥狀，那就不需要有什么心理負(fù)擔(dān)，也不用進(jìn)行特殊的調(diào)理（尤其不要去做任何乳房按摩，乳腺疏通）。6～12 個月后復(fù)查，定期觀察結(jié)節(jié)有沒有變化就可以了。

乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是一種育齡期女性最常見的乳腺腫瘤，它其實就屬于「結(jié)節(jié)」背后的疾病，約占乳腺活檢中發(fā)現(xiàn)的腫瘤的一半。絕大多數(shù)纖維腺瘤都是良性腫瘤，生長緩慢、癌變率約 0.12%～0.30%。大多數(shù)乳腺纖維腺瘤不用治療，可一旦要治療，那就需要手術(shù)切除，讓它自己消失，或者藥物控制之類的，基本不可能發(fā)生。那「要不要切掉」，該怎么判斷呢？

最好每 6 個月做一次 B 超復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)生長迅速或 BI-RADS 評分上升，就要考慮手術(shù)了。什么算「生長迅速」，什么算「評分上升」，定期復(fù)查，醫(yī)生會給你具體的答案。除了上述這種不做不行的情況，纖維腺瘤影響了乳房外觀、引起了乳房不適，甚至引起了你的精神壓力等，這些都可以找乳腺外科大夫聊一聊。這類可做可不做的良性病變，主要取決于患者自己的意愿。

乳腺囊腫

乳腺囊腫其實就是乳房里出現(xiàn)了一個小水球，是一種非常常見的疾病。和增生一樣，囊腫的出現(xiàn)也和激素功能、激素波動相關(guān)，絕大多數(shù)都屬于良性病變，不需要特殊治療。當(dāng)然，檢查中出現(xiàn)下面的情況就要注意。

B 超報告上寫了囊壁增厚、間隔厚、混合囊性/實性成分、呈分葉狀、不確定分類以及高回聲，這些具備兩條以上，惡性風(fēng)險增加 10～14 倍。

出現(xiàn)危險信號，請盡快去「甲狀腺乳腺外科」或者「普外科」就診。如有引起疼痛，影響外觀，囊腫擋住了附近的乳腺組織，影響檢查，復(fù)發(fā)的囊腫，要及時就醫(yī)，聽從?？漆t(yī)生的專業(yè)意見。

乳腺增生、結(jié)節(jié)、纖維腺瘤、囊腫，到這兒就都解釋清楚了。女性朋友們關(guān)愛乳房，要記得定期進(jìn)行乳房檢查，做個乳腺彩超是很有必要的，定期進(jìn)行防癌篩查，尤其是高危人群，比如有癌癥家族史、不良生活和飲食習(xí)慣等人群，更應(yīng)定期做健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。千萬別忽略了乳房健康哦。