本報(bào)訊(透析門診:李瓏)4月18日,我院透析門診舉行了腎友系列講堂——如“磷”大敵,你準(zhǔn)備好了嗎?本次講座邀請(qǐng)到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科萬(wàn)建新主任醫(yī)師主講,由我院透析門診主任林捷主持。
萬(wàn)主任從磷對(duì)人體的重要性、高磷血癥的危害、腎友減少磷攝入的技巧等方面進(jìn)行闡述,贏得聽眾的陣陣掌聲。萬(wàn)主任介紹說(shuō),磷是人體中重要的組成部分,尤其大腦中磷含量最高,缺少了磷,生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到阻礙或者出現(xiàn)大腦的退化。人體的磷主要從食物中來(lái),而人體需要的磷并不多,大部分代謝產(chǎn)生的磷主要由腎排泄。對(duì)于腎病病人來(lái)說(shuō),腎臟排泄功能受到損害,磷無(wú)法及時(shí)排出便會(huì)在體內(nèi)蓄積,從而出現(xiàn)高磷血癥。而高磷血癥會(huì)引起血管及軟組織的鈣化,這無(wú)法用藥物逆轉(zhuǎn),同時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨代謝紊亂,出現(xiàn)骨溶解、骨質(zhì)疏松甚至骨折等,因此,腎病患者進(jìn)食中應(yīng)盡量減少磷的攝入。 食物中的蛋白質(zhì)是有機(jī)磷的主要來(lái)源,含蛋白高的食物,如大豆、奶制品、堅(jiān)果類、雞蛋黃、蝦、牛肉干等都是高磷食物,同時(shí),菌類、茶類等也是高磷的,盡量避免少食。另外,萬(wàn)主任特別強(qiáng)調(diào)說(shuō),無(wú)機(jī)磷可以不用分解直接被人體幾乎100%吸收,而無(wú)機(jī)磷大量存在于食品防腐劑、添加劑中,所以對(duì)于麥當(dāng)勞、肯德基等快餐和超市出售的各類速食食品、飲料等應(yīng)盡量不食用。
控制蛋白質(zhì)的攝入有助于減輕高磷血癥,因?yàn)榱椎臄z入量與飲食中蛋白質(zhì)含量密切相關(guān),而且盡管某些植物類食物(如:豆類)含磷量很高,但每克植物蛋白在腸道的實(shí)際吸收率卻低于動(dòng)物蛋白,所以為了保證營(yíng)養(yǎng)攝入而需要足夠蛋白質(zhì)時(shí),可以多選用含植物蛋白豐富的豆類。另外煮雞蛋時(shí)棄蛋黃吃蛋白、水煮肉法(將肉湯棄去,再食肉),撈米飯等烹飪降磷也是實(shí)用技巧。避免攝入加工食品、食品添加劑和防腐劑、飲料等更為重要。最簡(jiǎn)單的推薦便是:首先要減少食品添加劑和防腐劑;其次食用富含蔬菜的食品,減少肉類攝入;第三避免食用方便食品。
最后,萬(wàn)主任還簡(jiǎn)單介紹了降磷的相關(guān)藥物及其療效,并總結(jié)說(shuō):透析患者血磷的控制有重要意義;通過(guò)限磷飲食控制血磷應(yīng)權(quán)衡利弊;充分透析很重要,但常規(guī)透析不足以維持血磷的平衡;要個(gè)體化使用磷結(jié)合劑。
隨后,林捷主任做了相關(guān)總結(jié),講座進(jìn)入互動(dòng)環(huán)節(jié)。腎友們對(duì)于萬(wàn)主任所講解的知識(shí)展開了熱烈的討論并針對(duì)自己的情況提出疑問,對(duì)此萬(wàn)主任也耐心地給予解答,同時(shí)對(duì)講座的內(nèi)容開設(shè)了有獎(jiǎng)知識(shí)競(jìng)答環(huán)節(jié),腎友們踴躍參與,將活動(dòng)推向高潮。
在腎友們的熱烈掌聲中,講座圓滿結(jié)束。但,健康教育為患者提供醫(yī)學(xué)科普知識(shí)永遠(yuǎn)在路上。