接福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室通知,根據《關于開展以醫(yī)保支付結算價為基礎的藥品聯合限價陽光采購工作的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕16號)精神,公布我省藥品聯合限價陽光采購目錄(第一批)醫(yī)保最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價,并于2017年5月1日開始執(zhí)行,過渡期至2017年5月15日后全面執(zhí)行。通知如下:
一、各醫(yī)保定點醫(yī)療機構銷售聯合限價陽光采購目錄內的掛網品種,均不得超過醫(yī)保最高銷售限價。
二、醫(yī)保支付結算價是綜合藥品屬性(治療、輔助、營養(yǎng))、藥品價格、基金承受能力等因素核定的納入醫(yī)保支付范圍的藥品費用結算標準。醫(yī)保支付結算價由醫(yī)?;鸷蛥⒈€人按報銷比例分擔;高于醫(yī)保最高銷售限價部分由醫(yī)療機構承擔,高于醫(yī)保支付結算價、低于醫(yī)保最高銷售限價之間的差額由患者個人承擔。
三、為確保新舊用藥目錄的平穩(wěn)銜接,本通知公布之日起至2017年4月30日為藥品采購過渡期。自2017年5月1日起,各醫(yī)保定點醫(yī)療機構銷售的掛網藥品價格均按本通知規(guī)定執(zhí)行。
四、各醫(yī)保定點醫(yī)療機構應及時向社會公開醫(yī)保最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價,主動接受社會監(jiān)督。
五、各級醫(yī)療保障管理部門要加強對定點醫(yī)療機構藥品價格執(zhí)行情況的稽核,對違反本通知規(guī)定的行為,按有關規(guī)定嚴肅查處。
福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室
2017年4月19日