心血管科病房中，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員詢(xún)問(wèn)患者排便情況時(shí)，總有很多患者表示不解。“為什么醫(yī)生、護(hù)士每天都要關(guān)心我的排便情況？”。

確實(shí)，老年患者，尤其是心血管病人的排便情況非常重要。便秘是心腦血管危險(xiǎn)事件突發(fā)的最常見(jiàn)誘因之一，而腦血管意外對(duì)腦組織的損傷最為直接和嚴(yán)重。

對(duì)心腦血管疾病的患者來(lái)說(shuō)，用力排便會(huì)使腹壓升高，導(dǎo)致血壓升高、心率加快，使心肌耗氧量增加，從而誘發(fā)心絞痛、心律失常等，嚴(yán)重者甚至?xí)鹦哪X血管的損傷導(dǎo)致梗死甚至破裂。同時(shí)，老年患者腸道蠕動(dòng)和肌肉收縮功能減退，容易發(fā)生便秘，不僅會(huì)引起腹脹腹痛，還會(huì)影響人的情緒，使人焦躁、恐懼，這些都間接加重了心與腦的負(fù)擔(dān)。因此，心腦血管疾病的患者尤其是老年患者應(yīng)警惕發(fā)生在馬桶上的心臟病。

老年人保持大便通暢非常重要，如果有便秘癥狀，應(yīng)多吃富含纖維的果蔬，養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下借助藥物排便，切忌過(guò)度用力。冠心病、高血壓等心血管疾病患者人群應(yīng)更警惕。

老年患者尤其是心血管疾病患者排便無(wú)小事，病人本身及家屬應(yīng)知道保持大便通暢及避免用力排便的重要性。（ 內(nèi)科一區(qū)：陳李玲）