本報(bào)訊（急危重癥科：林海鳳）小李今年25歲，是個(gè)不折不扣的電腦迷，常常在電腦前一坐就是一整天。不過，他最近發(fā)現(xiàn)自己左腿肚有些疼痛，左腳踝部還有些腫脹，一按一個(gè)凹陷，自己一貫身體很好，連感冒都很少見，這又是怎么回事呢？他頓時(shí)緊張起來，趕緊來到急診科急診。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)查體、詢問病史及一些輔助檢查后，原來，小李的下肢深靜脈血栓了。醫(yī)生告訴他，靜脈血栓如果不及時(shí)治療，可能會有生命危險(xiǎn)！

據(jù)報(bào)道，韓國一名24歲的青年在網(wǎng)吧連續(xù)80小時(shí)上網(wǎng)玩游戲，玩電腦時(shí)突發(fā)呼吸困難、胸悶，來不及送往醫(yī)院就一命嗚呼。韓國心血管專家經(jīng)過尸檢后在全世界發(fā)布了“久坐使用電腦引發(fā)血栓栓塞癥”的警示。

人體內(nèi)有三種血管，一種是把血液從心臟運(yùn)送到全身各處的血管，叫做動脈；另一種是把全身各處的血液送回心臟的血管，叫做靜脈；還有一種是毛細(xì)血管，連接動脈和靜脈。血管中的血液循環(huán)往復(fù)，長流不息，保證了人的生命活力。血液里有很多凝血成分，血液在血管內(nèi)正常流動的時(shí)候，它們是不會引起血液凝固的；只有當(dāng)血管損傷、血液流出血管破口時(shí)，這些凝血物質(zhì)才會發(fā)揮作用，促進(jìn)流出的血液凝固，堵住血管破口，起到止血作用。但在某些特殊情況下，血液會在血管內(nèi)發(fā)生凝血現(xiàn)象，即形成血栓。導(dǎo)致血栓形成的因素有血流淤滯、血管受損、血液高凝等。

長時(shí)間操作電腦時(shí)，人往往處于一種緊張或?qū)Ｗ⒌臓顟B(tài)，如果這時(shí)處于坐姿狀態(tài)，忽視了下肢活動，不經(jīng)意間下肢已經(jīng)出現(xiàn)問題也不會意識到，因?yàn)殪o脈血回流至心臟需要靠肢體肌肉活動擠壓來完成，久坐不動或活動很少都會使靜脈血液回流減少；以此同時(shí)可能伴隨有長時(shí)間的腿部靠在椅凳邊緣，而使下肢靜脈長時(shí)間受壓；再加上下肢離心臟較遠(yuǎn)，上述因素綜合作用加劇了腿部血液流回不暢，下肢靜脈血液墜集，且?guī)缀跆幱陟o止?fàn)顟B(tài)（血流淤滯）很容易產(chǎn)生血凝塊，導(dǎo)致血栓形成。久坐、肥胖、吸煙、高齡、口服避孕藥、妊娠/產(chǎn)后期、各種原因的制動或長期臥床、慢性靜脈功能不全、血液粘滯性過高、克隆病、創(chuàng)傷、骨折、外科手術(shù)以及一些基礎(chǔ)疾患、先天性疾患、植入人工假肢等都易發(fā)生下肢深靜脈血栓。

下肢深靜脈血栓早期癥狀是自發(fā)性小腿疼痛、腫脹，局部發(fā)熱，行走痛，甚至不能行走。嚴(yán)重時(shí)會引起下肢靜脈曲張，腿部出現(xiàn)蚯蚓般的曲張靜脈，還會導(dǎo)致慢性潰瘍以及下肢淤血性壞死等。此時(shí)如得不到及時(shí)治療，可引發(fā)下肢靜脈閉塞和靜脈瓣膜的破壞，下肢靜脈血栓脫落游走至肺部，將有可能導(dǎo)致致命的肺栓塞。肺栓塞的主要癥狀包括呼吸困難、胸悶、胸痛、咳嗽、痰中帶血、暈厥、心悸等，有的患者會出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肢體疼痛、腫脹，如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的話，患者很可能猝死。

醫(yī)生提醒，長期靜坐者發(fā)生站立時(shí)下肢沉重，不適或者一側(cè)肢體腫脹、疼痛等情況時(shí)應(yīng)格外注意，應(yīng)該立即上醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。久坐的人群平時(shí)應(yīng)注意一些基本的生活細(xì)節(jié)，久坐中間應(yīng)經(jīng)常站起來活動活動肢體；多飲水以稀釋血液，改善血液的高凝狀態(tài)；下肢外傷或長期臥床時(shí)，要注意向心臟方向按摩捏壓下肢肌肉，促使靜脈血液回流，防止血栓形成；曾有靜脈血栓史的人（腿疼、下肢無力、壓痛等），最好能定期接受檢查。另外，還可以采取機(jī)械輔助療法（如彈力襪、間歇性充氣泵等）和藥物預(yù)防措施，尤其對于先天性缺乏某些抗凝因子的易栓癥患者，更需要終身口服抗凝劑來預(yù)防。