2月25日，福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會第一屆理事會第四次會議在福州召開，我院黨委書記黃守勤主持的《構建全省“三醫(yī)聯動一張網”惠民就醫(yī)平臺研究》（2021B08）課題獲得福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會“2021年度衛(wèi)生健康政策創(chuàng)新研究課題”三等獎，這是我院《公立醫(yī)療機構互聯網醫(yī)院建設及管理規(guī)范研究》課題榮膺“2020年衛(wèi)生健康創(chuàng)新課題優(yōu)秀獎”之后再次獲得醫(yī)改研究相關獎項。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，在“大衛(wèi)生、大健康”觀念引領下，信息化作為醫(yī)改支撐依托和“助推器”的作用日益凸顯。加快實施“三醫(yī)聯動一張網”項目是全面提升國家健康治理能力現代化的必由之路。海南省于2021年1月啟動“三醫(yī)聯動一張網”項目，福建省2021年5月印發(fā)《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，明確要求實現“三醫(yī)聯動一張網”。

課題組深入分析了福建省目前衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等系統(tǒng)信息化建設現狀，圍繞實現“三醫(yī)聯動一張網”的目標，總結歸納國內“三醫(yī)聯動一張網”理論探索與實踐經驗，應用田野調查、文獻綜述、案例分析、專家咨詢等方法，深入分析在福建省情及醫(yī)改背景下實施“三醫(yī)聯動一張網”建設目標、原則以及需要解決的問題。

課題組基于惠民就醫(yī)的視角，梳理了“三醫(yī)聯動一張網”項目的內涵與外延，包括定義、總體框架、建設要素等，提出實施“三醫(yī)聯動一張網”需要解決的關鍵問題。將“三醫(yī)聯動一張網”項目定義為“三醫(yī)”大數據標準化后的省級匯聚及其相關應用（如圖），聚焦問題、創(chuàng)新思路，形成將全省統(tǒng)一規(guī)劃、業(yè)務分級提供、數據省級集中、網絡全面覆蓋的三醫(yī)聯動信息化建設思路以及建成聯動、協同、共享的三醫(yī)聯動信息平臺、衛(wèi)生健康大數據、三醫(yī)共用的“一張網”的基礎建設思路，對于加快實施“三醫(yī)聯動一張網”項目，實現更加惠民便民的看病就醫(yī)新秩序具有十分重要的意義。

“三醫(yī)”大數據標化后的省級匯聚及其相關應用

開拓進取、創(chuàng)新求變

課題組通過模擬惠民就醫(yī)全流程應用場景，倒推“三醫(yī)聯動一張網”構建，認為當前我省實施“三醫(yī)聯動一張網”的時機趨于成熟，并提出了“三醫(yī)”大數據標化后的省級匯聚及其相關應用。按照“信息互通共享、基礎數據整合、身份認證整合、業(yè)務統(tǒng)一集成、服務門戶整合”的總體思路，構建“三醫(yī)聯動”惠民就醫(yī)平臺，全方位支撐省域“三醫(yī)聯動”改革，課題提出了惠民就醫(yī)平臺的“188”總體架構（“一張網”“八統(tǒng)一”“八惠民”），持續(xù)推動“互聯網+醫(yī)療健康”便民惠民服務向縱深發(fā)展，構建省域衛(wèi)生健康服務數字生態(tài)體系。

——“一張網”，即建設全民健康信息平臺，實現醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數據互聯互通信息共享。通過醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數據互聯互通信息共享交換平臺建設，加強“三醫(yī)”體系數據共享與業(yè)務聯動，形成覆蓋區(qū)域衛(wèi)生健康服務、支撐業(yè)務協同的一張網，實現省域內衛(wèi)生健康信息互通共享。

——“八統(tǒng)一”，即從數據、標準、業(yè)務入手，在全民健康信息平臺上實現統(tǒng)一的標準化的信息服務生態(tài)體系，主要包括身份認證統(tǒng)一、醫(yī)院入口統(tǒng)一、預約號池統(tǒng)一、服務流程（線上服務）統(tǒng)一、數據編碼統(tǒng)一、數據查詢統(tǒng)一、醫(yī)保電子憑證統(tǒng)一以及線上政務服務統(tǒng)一。

——“八惠民”，即依托全民健康信息平臺建設，完善居民電子健康檔案，助力健康管理，構建綜合門戶、互聯網診療、分級診療、信用就醫(yī)、處方流轉、“三醫(yī)”信息一鍵查詢、支付結算、綜合監(jiān)管等八大惠民就醫(yī)服務體系，促進業(yè)務革新、數據融合共享和深度應用。

該課題研究階段性成果以論文《“三醫(yī)聯動一張網”項目內涵與外延研究》發(fā)表在中國衛(wèi)生信息管理雜志，相關建議被全省“三醫(yī)一張網”實施方案所吸收。