“醫(yī)生,我爸爸痔瘡反復(fù)出血,量還很多,而且年紀(jì)很大,身體狀況差,這該怎么辦?”
近日,一位86歲的高齡患者老許碰到了麻煩事,家屬帶著老許來我院肛腸科就診。老許因?yàn)樾姆喂δ懿?,不敢通過手術(shù)治療,這幾天一直出現(xiàn)排便時出血,量時多時少,已經(jīng)出現(xiàn)了頭暈、無力等貧血癥狀。接診后,醫(yī)生通過電子肛門直腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)老許內(nèi)痔嚴(yán)重,并找到了出血的部位。
根據(jù)老許的身體情況,醫(yī)生向他推薦了“內(nèi)痔硬化劑注射治療”,在門診即可處理,無需特殊準(zhǔn)備,無麻醉,不痛苦,注射后觀察半小時無不適就回家了。一周后老許回來復(fù)診,表示痔瘡不再出血,可以放心的排便了。
有“痔”之士的福音
近年來,人們生活節(jié)奏、飲食結(jié)構(gòu)改變,痔瘡患者越來越多。便后出血幾乎是所有痔瘡患者都出現(xiàn)過的問題,少量的出血可以通過改善生活習(xí)慣,多纖維飲食,局部用藥等方式緩解。但是,若痔瘡反復(fù)出血,量多,甚至出現(xiàn)了貧血,影響了生活及生命健康,就得考慮手術(shù)治療。但是大多數(shù)高齡患者都會合并有心腦血管病,需長期使用抗血小板或抗凝藥物,麻醉及術(shù)后出血等風(fēng)險高,這也一度成為了高齡患者治療上的難題。
內(nèi)痔硬化劑注射治療已經(jīng)是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù),適用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的內(nèi)痔患者,或是混合痔的內(nèi)痔部分。我院肛腸科目前在門診也已經(jīng)大量開展該技術(shù)。通過注射硬化劑,可引起痔核組織無菌性炎癥,局部組織發(fā)生纖維化改變,使痔區(qū)硬化、萎縮及止血,改善臨床癥狀。門診隨治隨走,風(fēng)險小,相比住院手術(shù)費(fèi)用少,副作用小,特別適合于高齡合并有多種基礎(chǔ)病無法耐受手術(shù)的痔出血患者。
同時,硬化劑注射治療可以配合內(nèi)痔套扎術(shù),選擇性痔上黏膜切除釘合術(shù)(TST)等術(shù)式,讓手術(shù)創(chuàng)傷更小,疼痛更輕,減少住院時間,減少術(shù)后復(fù)發(fā)率。