王教授:又過一年了,今天又來體檢了,每年都是這些項目,沒意思。
陳醫(yī)生:王教授,看了您前兩年的體檢報告,血糖和血壓都有超標(biāo)。今年安排做個眼底照相吧。
王教授:眼底照相?那是什么操作?
陳醫(yī)生:無需散瞳,只要快門一按,就能通過瞳孔拍到眼底的照片,來評估全身健康狀況。
王教授:還有這操作,好的。
每年3月春暖花開,是一年體檢季的到來。很多體檢者對眼底照相不了解,現(xiàn)在我們就來講講這眼底的相片。
什么是眼底照相?
人的眼睛好比是一臺照相機(jī),眼底相當(dāng)于膠卷,眼底的狀況直接關(guān)系到成像的好壞,其原理就是用一種特制的照相機(jī)記錄眼底鏡下所看到的景象。如出現(xiàn)視力下降、眼前黑影、視物變形等癥狀,可能與眼底的出血、血管阻塞、視網(wǎng)膜增生、黃斑變性、視神經(jīng)萎縮等等有關(guān),而一張眼底照片可以讓這些病變一覽無余。通過對比前后檢查時間點上的眼底照片變化,就可以發(fā)現(xiàn)病情變化的細(xì)微改變,在許多眼科疾病的診斷與治療中發(fā)揮著重要作用。
圖1:通過眼底照相儀拍出的眼底照片。
圖2:慢性病情況下,眼底的變化
什么情況下要安排眼底照相
1、糖尿病患者:確診糖尿病且暫時未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的患者應(yīng)每年檢查一次,發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的則應(yīng)縮短檢查周期,定期檢查對于治療方式的選擇和病情控制非常重要。2、高血壓患者:高血壓易引發(fā)視網(wǎng)膜病變,高血壓患者每年至少檢查一次。3、有青光眼家族史人群:青光眼存在非常明顯的遺傳傾向,家族中有青光眼患者的人群,應(yīng)每年至少檢查一次眼底。4、近視患者(特別是大于600度的高度近視):近視患者應(yīng)做到至少每年檢查一次眼底,中老年近視患者應(yīng)提高其檢查頻次。5、中老年人:很多的眼底疾病多發(fā)生于中老年人,如老年性黃斑變性、黃斑前膜、視網(wǎng)膜變性等等,因此不管是否有全身疾病,中老年人都應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查。6、長期服用特定藥物人群:如抗結(jié)核藥物,氯喹等的毒副作用可威脅視力,服用此類藥物需要定期檢查眼底。7、眼部手術(shù)患者:白內(nèi)障、青光眼、近視激光等各種眼部手術(shù)前應(yīng)對眼底進(jìn)行常規(guī)檢查,避免遺漏眼底病變。 8、健康體檢人群:臨床上相當(dāng)多的病例,是經(jīng)由眼底檢查才被發(fā)現(xiàn)患有全身性疾病的。
我院眼科專家林泰南(在讀博士)說過:都說眼睛是心靈的窗戶,但對于眼科醫(yī)生來說更是窺探健康的隱秘角落。眼底照相,不僅可以了解眼部健康,查出眼疾,如青光眼、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜剝離、黃斑部病變等,還能查出全身性疾病,如高血壓、糖尿病等,實現(xiàn)早篩查、早預(yù)防、早治療。
請重視眼底檢查。