少花錢、治好病，是每個患者關(guān)心的問題。

今天吃什么藥？明天做哪些檢查？手術(shù)后第一天要做什么？醫(yī)生給的路徑單上記錄得都很詳細。對于比較單純的單一病種，且符合臨床路徑管理的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過醫(yī)生和家屬溝通后，將其納入臨床路徑管理程序，同時提供臨床路徑明細單給家屬。臨床路徑明細單上詳細記病人每天的診療流程，包括了估計住院天數(shù)、檢查項目、手術(shù)時間、術(shù)后護理、臨時醫(yī)囑、責(zé)任醫(yī)護人員等內(nèi)容。原來到醫(yī)院住院看病，哪些檢查該做，該用什么藥，該住幾天院，大概花多少錢等這些事項，患者都不知道，基本上是醫(yī)生讓干什么就干什么?，F(xiàn)在，有了臨床路徑之后，病人和家屬在治療前就了解得一清二楚。

什么是臨床路徑呢？臨床路徑就是一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，它針對某種疾病，建立標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，好比同一種病的診療路線圖，像有了說明書一樣。如常見的肺炎，要做哪些檢查、用哪些藥，住院大約幾天，都有明確步驟，這就減少了醫(yī)生在診療中的隨意性。另外，在護理方面，護士不再是機械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實施護理，而是根據(jù)路徑表設(shè)置的項目，有計劃、有預(yù)見性地進行護理。同時，病人亦了解自己的治療和護理計劃，不僅規(guī)范了醫(yī)護人員的診療行為，也讓患者明白放心。

我院目前的臨床路徑病種是根據(jù)衛(wèi)生部的要求進行。臨床路徑治療方案選擇的都是相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定的病種。如果病人進入臨床路徑管理治療，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，病情發(fā)生了變異，原來的臨床路徑?jīng)]法執(zhí)行，就必須用修訂后的治療方案。如同為闌尾炎患者，如果出現(xiàn)了化膿或穿孔就不能適用，需另走新的臨床管理路徑。

前年我院剛試點時只有9個病種列入，今年納入臨床路徑診療的病種達到40種。認真實施臨床路徑管理方法既規(guī)范了醫(yī)療行為，同時科學(xué)合理地控制醫(yī)療費用支出，也讓病人在住院治療中放心、安心。（信息科：李榮龍）