目前我國(guó)40歲以上人群的COPD患病率已高達(dá)8.2%,但卻僅有35%被正確診斷;而作為診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)肺功能檢測(cè),僅有6.5%的患者接受過(guò)該項(xiàng)檢查。
如果吸煙者對(duì)于煙草的危害是‘知而麻木’,那么慢阻肺病(COPD)患者對(duì)COPD便是無(wú)知無(wú)畏更加無(wú)為?!蓖醭浇淌谡f(shuō)。而導(dǎo)致其束手無(wú)策的關(guān)鍵便是未能實(shí)現(xiàn)早期診斷。咳痰喘是最明顯的早期癥狀,但很多患者尤其發(fā)病率最高的煙民,往往對(duì)“吸煙咳嗽”習(xí)以為常。還有些患者在初期并未有任何不適,僅是在運(yùn)動(dòng)后才出現(xiàn)輕度的呼吸困難,這就更容易被大家忽視。
肺功能也稱為肺功能檢查儀、肺功能測(cè)定儀,它是通過(guò)呼吸流量傳感器測(cè)量人體的呼吸功能和吸氣功能, 再經(jīng)過(guò)分析、處理,由液晶顯示器顯示和打印機(jī)打印出結(jié)果。肺功能儀可以檢測(cè)出人體的用力肺活量、肺活量、最大通氣量、氣道阻力、正常值判定和肺功能障礙等數(shù)。
臨床應(yīng)用
1.早期檢出肺、呼吸道病變。
2.鑒別呼吸困難的原因,判斷氣道阻塞的部位。
3.評(píng)估肺部疾病的病情嚴(yán)重程度
4.評(píng)估外科手術(shù)耐受力及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的可能性。
5.健康體檢、勞動(dòng)強(qiáng)度和耐受力的評(píng)估;
6.危重病人的監(jiān)護(hù)等。
適用人群
1.反復(fù)上呼吸道感染者--觀察肺功能是否有損傷
2.有吸煙史及長(zhǎng)期咳嗽--看小氣道功能是否改變
3.季節(jié)性咳喘發(fā)作--看是否患有哮喘
4.慢性支氣管炎定期復(fù)查--監(jiān)控病程發(fā)展
5.胸片異常--判斷肺功能損害程度
6.麻醉、外科手術(shù)的危險(xiǎn)評(píng)估,以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測(cè)
肺功能檢測(cè)儀特點(diǎn)
1.肺功能檢查是一種物理檢查方法,對(duì)身體無(wú)任何損傷,無(wú)痛苦和不適
2.肺功能檢査具有敏感度高、重復(fù)檢測(cè)方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)。
3.與X線胸片、CT等檢查相比,肺功能檢査更側(cè)重于了解肺部的功能性變化,呼吸統(tǒng)疾病的重要檢查手段。
做肺功能需要注意些什么呢?
檢查前準(zhǔn)備
1.檢查當(dāng)天可以正常吃飯喝水:
2.檢查前4-6小時(shí)不要吸煙;
3.檢查前2個(gè)小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議檢查前安靜休息15分鐘;
4.肺功能部分項(xiàng)目(如支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)),在檢查前1-3天應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停用感冒藥、止咳藥、平喘藥、抗過(guò)敏藥、激素類(lèi)藥物等
5.為避免限制呼吸運(yùn)動(dòng),受檢者檢查前需要提前更換寬松的衣物接受檢查,
6.檢查前可以先進(jìn)行“吹氣”練習(xí),可以捏住鼻子后練習(xí)吹蠟燭,或者在面前用手拿一張紙練習(xí)吹氣。
檢查過(guò)程
醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的基本信息和病史,包括是否有肺部或氣道疾病。
檢查時(shí)
1.常規(guī)通氣功能測(cè)試:患者需含緊口嘴,通過(guò)最大努力進(jìn)行正常呼吸。
2.流速容量測(cè)定:在常規(guī)通氣測(cè)試后,患者進(jìn)行快速吸氣并用力呼氣,呼氣持續(xù)6秒以上。
3.其余檢查現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)從醫(yī)生指令,配合醫(yī)生檢查。
注意事項(xiàng)
1.檢查過(guò)程中,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行,包括呼吸方式、持續(xù)時(shí)間等。
2.某些情況下,如存在嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病或近期有相關(guān)手術(shù),可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定是否進(jìn)行檢查。
3.肺功能檢查是一種安全且有效的診斷工具,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和管理呼吸系統(tǒng)疾病至關(guān)重要。如果您或您的親友有呼吸系統(tǒng)相關(guān)癥狀,建議進(jìn)行肺功能檢查。
肺功能檢查的禁忌癥
絕對(duì)禁忌癥
1.近3個(gè)月患心肌梗塞、腦卒中、休克者:
2.近4周?chē)?yán)重心功能不全、嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定性心絞痛者;
3.近4周大咯血者;
4.癲癇發(fā)作需要藥物治療者;
5.未控制的高血壓患者(收縮壓>200mmHg,舒張壓>100mmHg);
6.主動(dòng)脈瘤患者;
7.嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)者;
8.近期做過(guò)眼、耳、顱腦手術(shù)者;
相對(duì)禁忌癥
1.心率>120次/分;
2.氣胸/巨大肺大皰且不準(zhǔn)備手術(shù)治療者;
3.孕婦;
4.鼓膜穿孔者;
5.免疫力低下者;
6.癡呆、智障或意識(shí)障礙;呼吸道傳染性疾病(結(jié)核病、流感等)