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多科護(hù)航,心梗風(fēng)險(xiǎn)病人種植牙成功
時(shí)間:2015-01-20 | 來(lái)源: | 閱讀:2368次

本報(bào)訊(口腔科:張虹)83歲的葉老太太對(duì)著鏡子看到自己剛種植成功的6顆新牙,哭了瞬間又笑了。她興奮地拉過(guò)潘在興主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的手不住地念叨:“謝謝,謝謝你們,我這老太婆又可以好好享受精美的食物了?!?o:p>

隨著年齡的增長(zhǎng),葉老太太牙齒缺失,嚴(yán)重影響進(jìn)食,非常苦惱。因?yàn)閮赡昵坝羞^(guò)心梗,曾安裝過(guò)心臟冠脈支架,以及身患多種基礎(chǔ)病的原因,醫(yī)生都建議她安裝活動(dòng)假牙??墒?,她對(duì)活動(dòng)牙卻極度不適應(yīng),會(huì)有強(qiáng)烈的惡心反應(yīng)。家人看到后都非常難受,經(jīng)全家商量后,慕名來(lái)到我院口腔科,強(qiáng)烈請(qǐng)求潘在興主任給她行種植牙手術(shù)。

說(shuō)起種植牙,我院口腔科已經(jīng)有10多年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),成功種植1500多顆,據(jù)術(shù)后隨訪(fǎng),成功率達(dá)96.7%,種植牙技術(shù)成熟。如今,經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐,并在多項(xiàng)科研支撐下,對(duì)種植牙手術(shù)已經(jīng)有了很大的技術(shù)改進(jìn),形成了以潘在興主任為領(lǐng)頭羊,以60后、70后、80后為骨干的老中青種植團(tuán)隊(duì)梯隊(duì),曾創(chuàng)下為93歲高齡老人成功種植牙的記錄。

通過(guò)詢(xún)問(wèn)和檢查,潘主任基本了解了葉老太太的既往病史,并發(fā)現(xiàn)她的骨缺損比較嚴(yán)重。按理說(shuō),要對(duì)83歲年齡的病人行種植牙手術(shù)不是問(wèn)題,但因?yàn)槿~老太太曾經(jīng)有過(guò)心梗,說(shuō)明她的動(dòng)脈硬化嚴(yán)重,血管堵塞得比較厲害,而且測(cè)量血壓一度飆升至200/105mmHg。因此,此例手術(shù)還是存在一定難度,尤其是如何減少手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)心臟與血壓的影響,防止意外發(fā)生。

望著病人和家屬期盼的眼神,憑借我院是綜合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)及有著多科合作的優(yōu)良傳統(tǒng),潘主任心中已有幾分把握。他邀請(qǐng)了心血管科的白萍主任和麻醉科的張曉琛主任進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診充分考慮到病人的不利情況,設(shè)想了各種不良后果及應(yīng)對(duì)措施,制定了視患者承受力而定的多期種牙手術(shù)方案。

為保證手術(shù)的順利進(jìn)行,潘主任在術(shù)前與葉老太太進(jìn)行了充分的溝通,給她以信心,告訴她手術(shù)的過(guò)程、遇到問(wèn)題醫(yī)生會(huì)怎么處理,也告知存在的風(fēng)險(xiǎn),爭(zhēng)取她在術(shù)中的配合。術(shù)中,心內(nèi)科的白萍主任和麻醉科的張曉琛主任跟臺(tái)全程密切監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、血氧飽和度等的變化,做好可能意外的預(yù)防準(zhǔn)備。在葉老太太努力配合和堅(jiān)持要求下,潘主任、張虹護(hù)士長(zhǎng)、李加斌護(hù)士采取了微創(chuàng)手術(shù)等多種新技術(shù),一次性完成了原本計(jì)劃分三期完成的4個(gè)手術(shù)區(qū)總共6顆牙的較復(fù)雜的種植手術(shù)。術(shù)后,葉老太太感覺(jué)良好,沒(méi)有感受到不適,別提多高興了,她拉著潘主任的手,望著其他醫(yī)生與護(hù)士笑著說(shuō):“你們辛苦了,謝謝,謝謝!”手術(shù)組的醫(yī)護(hù)人員也釋然一笑,我院種牙技術(shù)又有了新進(jìn)展。

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